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“這次改革是建立以市場為主導的藥品價格形成機制的頂層設計，由原來的政府‘單只手’管制藥品價格轉(zhuǎn)變?yōu)楦玫匕l(fā)揮政府、市場‘兩只手’作用，相關(guān)政府部門的角色將轉(zhuǎn)變?yōu)樗幤肥袌龈偁幹刃蚝秃侠韮r格形成機制的維護者。”中國藥科大學醫(yī)藥價格研究所所長常峰說。
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知》，除麻醉、第一類精神藥品仍暫時由國家發(fā)展改革委實行最高出廠價格和最高零售價格管理外，對其他藥品政府定價均予以取消，不再實行最高零售限價管理，按照分類管理原則，通過不同的方式由市場形成價格。其中：
（一）醫(yī)保基金支付的藥品，通過制定醫(yī)保支付標準探索引導藥品價格合理形成的機制；
（二）專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品，通過建立公開透明、多方參與的談判機制形成價格；
（三）醫(yī)保目錄外的血液制品、國家統(tǒng)一采購的預防免疫藥品、國家免費艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具，通過招標采購或談判形成價格。
（四）其他原來實行市場調(diào)節(jié)價的藥品，繼續(xù)由生產(chǎn)經(jīng)營者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求情況，自主制定價格。
《通知》強調(diào)，建立科學合理的藥品價格形成機制，要充分發(fā)揮市場配置資源的決定性作用，同時要更好地發(fā)揮政府作用，加強事中事后監(jiān)管。取消藥品政府定價后，要做好與藥品采購、醫(yī)保支付等改革政策的銜接，強化醫(yī)藥費用和價格行為監(jiān)管。
在相關(guān)配套機制方面，《通知》明確，衛(wèi)生計生部門要根據(jù)藥品特性和市場競爭情況，實行分類采購，并調(diào)動多方參與積極性，促進市場競爭，合理確定藥品采購價格；同時加強醫(yī)療機構(gòu)診療行為監(jiān)管，控制不合理使用藥品醫(yī)療器械以及過度檢查和治療。醫(yī)保部門要會同有關(guān)部門制定醫(yī)保藥品支付標準，做好醫(yī)保、招標采購政策的銜接配合，促進醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店主動降低采購價格。價格主管部門要健全價格監(jiān)測體系，強化藥品價格行為監(jiān)管，對價格欺詐、價格串通和壟斷行為，要依法嚴肅查處。
